《试论新时期我国医疗卫生体制的改革与反思》

试论新时期我国医疗卫生体制的改革与反思

论新时期的农村经济体制改革

余孝军《人民论坛》（2009年第21期）

【摘要】

改革开放三十年来农村的发展离不开农业经济体制的不断发展。其中，家庭联产承包责任制的推广，农业产业化的推进，统筹城乡发展为农业的发展注入了强大的动力。事实证明，体制创新对我国农业发展非常重要，不断超越、实现体制的完善将是今后很长时期内必须直面的课题。

【关键词】

家庭联产承包责任制农村经济体制改革

作为一个拥有八亿农民的农业大国，农村经济的发展程度直接关系到我国发展的进程。从党的十一届三中全会以来，我国创造性地实行了家庭联产承包责任制，并以此为基础，对农村经济体制进行不断地发展和完善。经济体制的发展对农业主体起到极大的促进作用，农民被有效地组织起来，农业经济发生较大的变化。

实行家庭联产承包责任制，调动农民生产的积极性和主动性

家庭联产承包责任制的萌芽。“文化大革命”结束后，中国将如何发展，如何改革，党和国家领导人在思考这个问题。农民在实践过程中不经意地创造了历史：安徽省凤阳县小岗村的18位农民冒着极大的“政治风险”，将土地包产到户，为此还写下了“生死协定”，由此揭开了中国改革开放的序幕。

家庭联产承包责任制的推广。党和国家对小岗村这种做法并没有直接否定，而是允许进行试验。随后，中央在安徽省和四川省进行了试点，并对农民群众的实践经验进行全面的总结，进而上升为国家政策。1984年，党中央明确提出，联产承包责任制是党领导下的中国农民的伟大创造，随后这种新型的农村经济体制在全国广泛地推行，并逐渐形成了“以家庭联产承包经营为基本、统分结合的双层经营体制”。实行家庭联产承包责任制后，我国的农业经济发生了巨大变化，从1978年到1985年，我国粮食总产量由3.05亿吨增加为3.79

亿吨，畜牧业、水产业快速发展，粮食和副食供应能力大增强，农民收入大幅度增加，乡镇企业开始“异军突起”，农业劳动力开始大量向非农业领域转移。

实行家庭联产承包责任制的重要意义在于，这种体制彻底改变了农村的分配形式，多劳多得取代了平均分配，农民在生产经营方面有了更多的自主权，长期以来被僵化体制压抑束缚的积极性、创造性和巨大的生产能力彻底释放出来，农民的温饱问题开始得到解决，农村地区贫困落后的面貌得到迅速改变。

完善农业市场化发展机制，加快农业产业化进程

从1985年到1992年，我国农业经济在发展中出现了一些问题，农业发展过程中产生了较大的波动，比如出现了卖粮难，“打白条”现象，乡镇企业发展缓慢，难以吸纳相对剩余的农业劳动力，农民的收入增长速度下降。之所以出现这种情况，一是和国家宏观调控上的失误有关，二是和农业市场化程度低，农业产业化不发达有关。

我们在看到改革开放30年来我国农村发生巨大变化的同时，也要看到当前还存在着制约农村发展的不利因素，归纳起来三个方面：一是从制度层面来看，土地流转制度还不健全，农业经营组织制度比较落后，农村社会保障制度还很不完善。二是从文化建设和素质层面来看，农村文化建设层次低，农民综合素质低。随着大批有能力有技术的农民进城打工，当前农村急需的有技术、有能力、观念新颖的“领头人”比较稀缺。三是从经济效益层面来看，当前农村经济效益总体偏低，农民与城镇居民收入差距较大，这种差距还有进一步扩大的趋

势，同时这种低效农业在国际上的竞争力较弱，不适应经济一体化的内在要求。这些不利因素成为阻碍我国农村进一步发展的“瓶颈”。

要进一步提高农村经济效益，从根本上改变农村面貌，需要不断健全农村发展的相关制度，特别是土地流转制度和农村社会保障制度。在此基础上，健全严格规范的农村土地管理制度，加强土地承包经营权流转管理和服务，建立健全土地承包经营权流转市场，按照依法自愿有偿原则，允许农民以转包、出租、互换、转让、股份合作等形式流转土地承包经营权，发展多种形式的适度规模经营。发展适度规模经营，提高农业产业化水平，刺激农业经济新的增长点，增强农业竞争实力，这将促进我国农业经济可持续发展。其次，健全农村社会保障制度，当前重点是力求让所有农民都能享受农村医疗保险，进一步扩大农村最低生活保障的范围。同时，向农村中小学、中职教育倾斜，进一步发展农村教育，提高农民综合素质。随着农村经济体制改革的不断深化，农业经济发展好了，农民素质提高了，农村社会保障机制完善了，所有的因素将有助于开创中国特色社会义农村工作发展的新局面。