《西南司法所制度》

西南司法所制度

西南司法鉴定所对四川西南司法鉴定中心

鉴定意见书之质疑

带着沉痛的心情看完“川西南鉴临鉴字第1117号”

关于徐开富死亡的鉴定意见书，我为一家权威机构公然罔顾事实，明显袒护院方医疗过错行为感到痛心，也对鉴定人的职业道德表示怀疑，现就三方面进行剖析，西南司法鉴定所。

一、基本经过

2010年9月3日，徐开富在德阳旌涪医院治疗糖尿病期间出现右上腹疼痛，检查发现肝脏肿大，为进一步诊治遂到德阳市人民医院，门诊以“消化性溃疡”收入院。在治疗中，病情加重，开始出现黄疸，经普三科会诊考虑“升结肠癌”，拟行手术治疗，故转入普三科。该科陈主任对徐国金（死者长子）说：“你父亲做了手术就对了，要活到九十几岁”。但转科后右上腹疼痛没能缓解，黄疸逐日加重，请“华西教授”会诊，考虑“内科性黄疸”，“无手术指征”，故继续按“消化性溃疡”治疗，也给予“降糖”及“保肝”治疗，但病情无好转，10月5日出现持续高热（体温40度）、昏迷，呼吸心跳停止而死亡。

二、医疗过错行为

我们认为德阳市人民医院在医疗过程中存在如下过错：

1、误诊，贻误病情。患者是因为肝脏肿大前来就医，该院却诊断为“消化性溃疡”，还说院外诊断肝脏病变是错误的。按照溃疡病治疗当然病情得不到好转，也错过了救治的最佳时机。

1、“消化性溃疡。”、

2、“不完全性肠梗阻。”的入院诊断，既无补充诊断又无修正诊断，而通过尸检所发现的结果是，整个消化道内几乎没有任何内容物，病人既无“消化性溃疡”又无“不完全性肠梗阻”，更没有“升结肠癌”，其超范围行医的行为导致了严重的后果。

4、严重违反《病历书写基本规范》。当我们封存病历时发现，普三科自9月14日病人转入至10月5日死亡期间，没有一次病程记录，我们当即要求将这部分医疗文书予以封存，张小为说有病程记录，只是相关人员尚未签字，让我们“稍候”，可是自我们上午10时提出封存要求，等待至下午17时18分，他们还不能提供这部分病程记录，因为要进行遗体告别仪式，我们不得不放弃等待。试问，签字也能“打批发”吗，为何不及时签字。错过时效，就是违规。而且，如此长时不能交出，没有理由不怀疑其涉嫌造假。因此，普三科的所有病程记录都是无效的。除此之外，护理记录只有9月29日17时以前的内容，以后的记录也被刻意隐匿了，而这部分记录恰恰是非常关键的部分。