医院护工职业防护现状
了解护工职业防护现状,对现有不足之处进行相关探讨,进而达到提高护工职业防护水平的目的。
随着社会的发展,人们生活水平的提高,中国社会人口的老龄化,独生子女家庭增多,患者及家属对护理需求也增加,专业护士严重不足,护理服务供需矛盾加剧,护工队伍不断壮大。护工已成为医院人力资源中的重要组成部分,他们承担着医院的卫生保洁、医疗废物的回收运送、患者出入院、院内特殊患者的护送及各种标本的送检、物品器械的清洗等工作,每天穿梭于各病房,与其他医务人员一样,面临着许多职业危险。但由于职业防护水平较差,他们的健康时时刻刻面临着多种威胁。
1护工面临的职业危险因素:
1.1生物因素主要包括艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、柯萨奇病毒以及流感病毒和支原体病毒等。如接触病人的血液、体液和分泌物;零距离与各种感染病人接触时容易感染。
1.2化学因素医院是个特殊的工作环境,各种对人体有潜在危害的化学因素随处可见。各种药品、消毒剂、清洁剂、毒性垃圾、各种废气、污染气体均能对人体造成一定伤害。
1.3物理因素锐器刺伤、辐射、腰背疼痛等。
1.4社会心理因素工作时间长、压力大、报酬低、受歧视等。
2护工职业防护存在的不足:
2.1护工大多来自农村,文化水平低,专业知识缺乏,职业防护意识薄弱。有的护工在接触了病人的分泌物、排泄物或送完标本后不洗手便又去拿碗筷。
2.2医院忽视护工的劳动安全,缺少防护用品的使用。医院内的护士、医生操作中,均配戴手套、口罩等防护用品,而从事院内脏、累、差工作的护工,却经常是裸手接触医用垃圾。
2.3职业暴露后处理措施不当。大多护工在发生职业暴露后,只做简单的消毒,或者甚至不做任何处理。
2.4护工行业缺乏保健制度的建立。护工健康促进缺乏保障,在职业暴露后,他们的状况更是无人关注。3对策:
3.1加强培训,提高护工职业防护意识。各级医院管理部门要重视医院护工的客观存在,加强护工职业防护教育,重视对医疗工作者进行职业防护教育已被多数国家认为是减少职业暴露的主要措施[1]。上岗前的护工必须进行医院感染、职业防护、安全工作技术和方法的岗前专门培训,掌握一定的职业防护法规,常见经血液传播疾病流行特点及传播途径;职业感染的危险性及传播途径;普及性预防的概念和措施,消毒剂、抗肿瘤药物的毒性反应及职业保护;放射性损伤及防护;锐器伤的原因和防范措施;如何提高自身免疫力;正确应用防护技能,使用防护设备等。经考核合格方可上岗。
3.2为护工提供必要的个人防护用品。医院管理部门做好护工上岗前的体检工作,把好健康关,对于从事高危科室的护工,应给予乙肝、流感疫苗等的免费注射;如不慎被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺破皮肤或溅污眼睛、口腔粘膜者,应立即给予注射高效免疫球蛋白,以防感染发生;为护工提供一次性口罩、手套等防护用品,制定使用范围,并监督执行;定期发放肥皂、洗手液、擦手纸、84液,做好洗手及日常物品的浸泡、消毒工作;发放护工专用服装,并定期对其进行消毒、灭菌处理。要求护工参与学习各科室的针对性的防护制度,不断提高防护意识,增强其自身防护能力。
3.3当发生意外暴露时,应及时正确处理,降低感染风险。如皮肤意外接触到病人的血液、体液等,应立即用肥皂和流水搓洗冲净;如病人的血液、体液溅入眼睛、口腔,应立即用大量清水或生理盐水冲洗;皮肤被污染的锐器刺伤或割伤后,应立即用肥皂和流水冲洗伤口,同时由近心端向远心端挤出伤口的血液,然后用碘伏消毒伤口,用无菌敷贴包扎。
3.4建立护工保健制度。定期为护工免费查体,实行职业暴露报告登记制度,凡有血液/体液暴露事故必须在24h之内报告有关部门。伤后<48h报告上级并填写报表,<72h作hiv、hbv等基础水平检查,伤后立即采集血样作病毒血清检查,若确定被感染病人血液污染的锐器刺伤,应在尽早的时间内采取相应的治疗措施[2]。职业暴露人员可及时得到咨询和免费补救治疗,并能根据患者化验结果得到相应的血液跟踪检查。对发生职业暴露的护工进行定期随访和体检,并提供心理支持和医学咨询。
4小结:
护工作为一个与患者生命健康密切相关的非正式职业,为医院的发展起到很大的积极作用。有关部门应加大管理力度,提高护工的职业防护意识,既保证了护工的自身安全,同时减少医院感染的传播媒介,有研究显示,加强护工管理,完善各种制度、管理、监督、考察,在控制医院感染管理中发挥着积极的作用,医院感染明显减少。
第二篇:医院外来护工“医院外来护工”等四类来沪从业人员灵活就业登记办事须知
为进一步加强来沪从业人员就业管理和服务,市人力资源社会保障局会同市农委、市商务委、市工商局、市卫生局和市妇联联合下发了《关于对“医院外来护工”等四类来沪从业人员试行开展灵活就业登记的通知》(沪人社就发[2013]13号)。根据文件要求,2013年3月1日,本市首批试点行业的来沪灵活就业人员可以办理灵活就业登记手续。
一、办理灵活就业登记对象
(一)来沪护工:由护工管理机构管理,在本市医疗机构中由病家使用为病人提供日常生活照料的来沪从业人员;
(二)来沪农业从业人员:在本市农民专业合作社(涉农企业)从事农业劳动的来沪从业人员;
(三)来沪家政服务人员:在本市从事家政服务的来沪从业人员;
(四)来沪个体工商户。经本市工商行政管理部门登记设立的无雇工的来沪个体工商户。
二、办理灵活就业登记所需材料
(一)本人身份证原件及复印件;
(二)有效期内的本市临时居住证;
(三)本市相关管理部门或其指定机构出具的“灵活就业证明”(“证明”出具方式由相关管理部门另行规定);
(四)本人近期免冠二寸证件照一张。
三、办理灵活就业登记流程
(一)就业所在地的街镇社区事务受理服务中心受理
符合灵活就业登记条件的来沪人员,携带上述材料到就业所在地的街镇社区事务受理服务中心就业服务窗口办理灵活就业登记手续。
(二)领取《就业失业登记证》(来沪灵活就业人员专用)
街镇社区事务受理服务中心向符合就业登记条件的来沪灵活就业人员免费发放《就业失业登记证》。
四、取得行业“灵活就业证明”
(一)证明出具部门
1、来沪护工:由区县卫生局出具的证明;
2、来沪农业从业人员:由区县农业主管部门出具证明;
3、来沪家政服务人员:由市商务委认可的、并与上海家政服务网络中心对接备案的示范性家政服务站或部分家政龙头企业等单位出具证明;
4、来沪个体工商户。由其经营场所所在地工商所出具证明。
※温馨提示。具体行业“灵活就业证明”办理方式由各行业主管部门制定,可点击上述来沪人员灵活就业登记试点对象名称直接进入各相关政府部门网站查询。灵活就业登记手续的具体办理方式还可拨打相关政策咨询电话,或直接咨询各社区事务受理服务中心。
(二)相关政府部门咨询电话:
市卫生局12320
市农委12316
市商务委96251
2市工商局1231
5五、灵活就业登记有效期
每次灵活就业登记的有效期为1年。
六、灵活就业登记续登
有效期满后,如继续从事灵活就业的,应在有效期满前30日之内前往原先办理就业登记的街镇社区事务受理中心办理“续登”手续,办理时需携带以下证明材料:①身份证原件及复印件,本市临时居住证;②相关管理部门或其指定机构出具的灵活就业证明;③《就业失业登记证》(来沪灵活就业人员专用)。逾期后30天内未重新办理的,前一次办理的灵活就
业登记视作失效。
七、灵活就业登记中止
已办理灵活就业登记的来沪从业人员,在一年有效期内如不再从事灵活就业的,应主动前往街镇社区事务受理中心办理灵活就业登记中止手续。
第三篇:医院护工培训医院护工培训
很多人容易把医院护工和医院护士混为一谈,护工相对于护士来说没经过专业医学知识的熏陶,主要的工作是对病人进行一些生活护理,当然护理过程不排除接触一些专业性的事情。日前护工市场比较混乱,但病人需要的是专业的护理,所以医院护工培训非常重要。由于病人的需要,医院的护工逐渐形成了一种职业。护工的工作内容主要是照料病人的起居生活。由于护工工作的对象是人群中的老弱病残-弱势群体,护工貌似简单的照料工作中包含着很多人为和技术的因素。
医院护士和医院护工的区别
在预防领域,护士是公共卫生知识的传播者、流行病的社区监控者、免疫工作的重要实施者。在康复领域,护士是康复医生、各专业治疗师的合作者,同时也是康复、营养、运动的主要指导者。
在临床领域,护士扮演了治疗举措的实施者、健康教育者、病人的责任者、医生的合作者、心理输导者、重症监护者、主要的感染控制者、救护者、质控者和护理知识咨询者等多重角色。
而护工只是生活照顾者。前者要求消毒灭菌,而后者由于工作性质不可避免接触细菌。医院护工问题分析
俗话说“三分医疗,七分护理”,护理在医疗中的作用越来越大。而现在护士相对紧缺,病人及家属对护理的要求却越来越高,这种供需关系的失调,导致了“护工”这个群体,在医疗市场的需求下正不断壮大,大量来自农村的务工人员涌入医院护理病人。在管理体制尚属空白的今天,护工这一人群存在的各种问题也日益凸显。
问题
一、护工缺少基本的专业培训。据了解,目前医院里很多护工来自农村的剩余劳动力,在从事护理工作之前并未受到过任何护理方面的专业培训,缺少专门的护理方面的知识,更别说学习有关病人心理方面的知识了。
问题
二、部分护工缺少应有的敬业精神和职业操守,在对待病人上看人打发,病人家属有钱的没钱的不一样,病人家属在与不在不一样,更有少数护工向病人家属直接或间接地提出一些不合理的要求,给病人及家属带来了很多烦恼,影响了病人的治疗。
问题
三、护工与病人家属之间缺少有效的制约。护工来医院护理病人,一部分是病人家属自己找的熟人或是熟人介绍的,另一部分是通过医院的护理站介绍的,很多病人家属与护工之间都没有签订正规的用工合同,病人家属与护工之间并没有明确各自的权利和义务,很容易发生矛盾而且不容易解决。
从某种意义上讲,护理病人的工作是一项专业工作。护工除了需要接受护理知识专业培训之外,还得关注病人心理,学会与病人沟通交流。问题的出现再次提醒医院,医院护工培训很有必要。
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会员免费查看6、对护工的上班实行考勤制每日上班到护士站签名。
七、其他事项
对因护工护理不到位而引发的事件由相关科室牵头处理。