某县在卫生与健康大会上的发言材料
构建“医共体”服务“大健康”
在人口老龄化加剧、新型城镇化加快、群众健康需求增长的大背景下,我县坚持以“健康*”战略统揽医疗卫生工作全局,通过构建“医疗服务共同体”,探索出了百万人口大县、丘区农业大县解决群众“看得上病、看得起病、看得好病”的分级诊疗新路径,在“以全民健康促全面小康”的路上迈出了坚实的一步。主要做法是:
一、全域重组,上下融为“一家人”
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会员免费查看医疗服务共同体“立”是基础、“融”是关键、“享”是命脉。我们不断完善运行机制,在“共享”上找基点,在“共利”中增动能,以保持这一改革旺盛的生命力。一是信息共用。建立覆盖全域的医疗卫生管理信息系统,将人口信息、健康档案、电子病历数据融入“一张网”,实现健康档案、临床诊疗、康复转归等信息“集成分享”,既降低了医疗成本、缩短了就医时间,又使健康信息成为所有医疗卫生机构唾手共用的“源头活水”。二是病种分诊。确定县级医院150个、乡镇卫生院60个确保收治病种目录,明确县级医院55个下转病种和15个康复期下转病种清单,建立上、下转诊绿色通道,仅2023年就实施双向转诊1.34万人次,病员流向分布乡镇、县级、县外之比为7:2:1,县内就诊率达到91.4%,基本实现“大病不出县、小病留基层”。三是政策调剂。出台县内双向转诊免收挂号费、会诊费和门槛费以及提高县内和基层医疗机构就诊报销比例等政策,通过医技共享平台产生的医疗收入由县乡医疗机构按9:1进行分配,并将患者的医技费用按就诊医疗机构的报销政策纳入新农合报销。同时,二级及以上医疗机构将年度收支结余的10%以培训、设备捐赠维修等多种形式对相关转诊医疗机构进行二次帮扶。
我县医疗服务共同体属于“整体松散型”模式,在实现县、乡医疗机构“资源共享、协同发展”和解决群众“就近就医、防病省钱”上取得了明显成效,但仍然有不少问题需要探索完善。接下来,我们将认真贯彻落实本次大会精神,学习借鉴兄弟区县的先进经验,增添措施,加倍努力。