《银行收费乱象调查》

银行收费乱象调查

体检业乱象调查：体检错误为何频发

2013年06月01日08：1321世纪经济报道我有话说（1人参与）

王卓铭北京报道

核心提示。任何一个高速扩张的行业都不免带有后遗症，这一点已经在乳业、运动品牌、证券业以及高端餐饮等一系列行业中得到印证，体检业也不例外。

体检机构，到底能够做些什么。

消费者于先生就遭遇过这样的认知尴尬。他所在的单位每年组织到慈铭进行体检，在2012年的体检中，牙科医生告诉他有两个蛀牙。

“我从来没有蛀牙，但医生这么说了，我重视了起来。”于先生表示，在体检过程中，几乎每个同事都被体检医生发现了一些“问题”，牙科是发现问题最多的之一。

“医生说现场就能补，话语中带有诱导性质，称如果蛀牙不补上会产生严重后果。我问了下，他告诉我补两个蛀牙共500块钱，我想了想就同意了。”于先生直接就在检查台上让负责体检的医生补了两个“蛀牙”。

补牙看似简单，但也属于牙内科手术，应由有资质的医疗机构进行，当时于先生并不知晓这一切。3个月后，他突然发现两块补料掉了出来，这才意识到问题的严重性，并去专业医院进行了检查。

检查结果令他大吃一惊，于先生称。“医院的医生告诉我，我根本没有蛀牙，当时补的只是两个牙缝。而且所用补料材料很差，所以才会掉出来。”他向慈铭体检投诉这一误诊后，慈铭方面表示将负责重补。

慈铭体检，目前正是国内最大的体检机构，拥有60多家门店。在2012年披露的招股说明书中，慈铭体检透露，单个体检机构毛利率普遍高达50%以上。

就在于先生陷于这个误诊的低级错误之时，包括慈铭在内的体检业却正笼罩在“医疗健康领域新贵”的光环之中。

4月12日，市场爆出信息，高盛和新加坡政府投资公司“潜入”爱康国宾健康体检管理集团，两家机构共投资1亿美元，以帮助爱康国宾扩张体检机构，开发新的业务。

即便在一个月之后的5月16日，爱康国宾董事长张黎刚还是难掩兴奋，因为爱康国宾在创立8年后，营业收入就达到了8亿元。当日的新闻发布会上，张黎刚更是放出了卫星，称再过一个8年，公司的收入将达到100亿元。

每年的增长率高达40%，吸引了高盛这样的机构倾囊相投；而且爱康国宾的地盘还在不断扩大，仅2013年以来，爱康国宾就在成都、长春、江阴、南京、天津等地新开了6家门店，总门店数达到40家。

但任何一个高速扩张的行业都不免带有后遗症，这一点已经在乳业、运动品牌、证券业以及高端餐饮等一系列行业中得到印证，体检业也不例外。在慈铭、爱康国宾、美年大健康等体检机构逐鹿的过程中，体检业也从健康管理慢慢演化成盈利手段。随着规模的扩大，体检机构本身的毛病也在被一点点的放大，甚至影响到这些机构的发展。

乱象丛生的体检业

“很多医生在体检机构兼职属于违法走穴，这是导致误检错检频发的原因之一”

在接触专业体检机构之前，很多人对体检的认识其实是模糊的，以至于不知道体检机构能做什么不能做什么。

事实上，遭遇上述类似情况的并不止于先生一个，有知情人士向记者透露：“慈铭体检北京中关村（5.63，-0.22，-3.76%）的一家门店，也在牙科体检中推荐补牙服务。”

体检机构作为医疗机构中的一类，并没有治疗和开药的功能。北京中西医结合医院院长赵锡银表示：“体检是个新兴的行业，和一般医疗机构不同，体检没有完整的诊断、治疗功能，而只是给诊断提供了一点依据。体检只能说做到了疾病早发现并给出建议，还不能说是明确的诊断。”

原卫生部在2009年颁发的《健康体检管理暂行规定》中明确指出，“健康体检不得以赢利为目的对受检者进行重复检查，不得诱导需求。”但慈铭体检的牙科手术却一直未曾间断过。

“跨界”的慈铭体检，在其本行的体检上却又屡屡出错。其2012年ipo时公布的招股说明书显示，从2007年至2012年，慈铭体检共发生4起人身损害赔偿纠纷、3起医疗损害责任纠纷、3起医疗损害赔偿纠纷、1起医疗服务合同纠纷、1起体检过程中存在过错、1起体检过程中存在漏诊。

在其中一起因漏诊引发的医疗纠纷中，一位林姓先生在上海卓越慈铭门诊部体检时显示肾脏b超“未见异常”，但在3个月后被查出左肾上一个约拳头大小的肿瘤。当时慈铭体检并未按规定对b超结果存档，同时该门诊部有7名医生的执业地点也不在卓越门诊部，属于“走穴”性质。

按照《健康体检管理暂行规定》的要求，体检机构应“至少具有2名具有内科或外科副高以上专业技术职务任职资格的执业医师”，“至少具有10名注册护士”。慈铭体检负责加盟业务的李先生表示：“每个门诊部至少两名医师，不可以是兼职形式。”

卓越门诊部的例子却证明了慈铭本身也有打擦边球的现象存在。美年大健康也多采用公立医院医生兼职的方式来解决体检机构的人才难题。公司市场总监此前曾对媒体表示：“公司会和这些医生签订合作协议，按照每次提供的服务给予医生一定的劳务费用。”

业内人士告诉记者。“现在的体检机构医生资格挂牌的比较多，真正注册在体检机构的不多。很多医生在体检机构兼职属于违法走穴，不属于政府鼓励的多点执业。这是导致误检错检频发的原因之一。”

部分体检机构检查过程和做出结论过于草率，也引发了很多不满。《北京晨报》曾报道称，一位胆囊已被切除的高女士在慈铭做完体检后，报告上显示“胆囊大小形状正常”，令人哭笑不得。

检查过程的漏洞还导致血液项目等检查上代检行业兴盛。5月14日，记者以工作入职担心被查出乙肝为由，咨询一家代检机构如何在慈铭的体检中作弊。对方表示，只要持有体检卡，无论单位指定的是慈铭北京14家门店中哪一家，都可以代为抽血。“把体检的日子告诉我就行，我在其他店就可以帮你代检。费用为1600元。”

这些乱象频出的背后，除了体检机构自身管控不严之外，消费者过于信赖体检机构也是一大因素。经过多年媒介宣传后，体检被认为是一种“健康消费”，能够“有病早知，无病防病”。

赵锡银表示。“专业的医疗机构并不完全认同体检机构的结论，因为体检机构在疾病认知水平上，和正规医院还是有差异的。医院不可能只凭体检结论治疗，而不进行二次复核。要求体检机构查出大病来，现在还不太现实。”

需求引导正反面

健康诉求经过引导和团体购买，变成体检机构的收入来源，这一模式造就了慈铭、爱康国宾等机构的成功

体检行业的兴盛源于消费者对健康的渴求，专职的民营体检机构也正迎合这种需求而产生。

很多人把中国健康体检产业的肇始归功于慈铭体检ceo韩小红，这一说法并不为过。韩小红所作《我国健康体检行业的现状与发展趋势》一文中指出，2000年，中国的健康体检还没有市场，仅局限于就业、求学等目的而进行的强制体检。

“2004年，我国卫生主管部门对北京等十个地区就体检服务现状进行了调查。其中15个城市，1983年至1999年，共设立了15家体检机构，多以医院门诊或疗养度假分支机构形式存在，无独立的专业体检机构。”卫生部的数据也验证了韩小红的提法。

2001年毕业于德国海德堡大学的韩小红，原为解放军301医院肿瘤内科医师，在海外获得博士学位归国后，韩于2002年11月28日在北京成立了“慈济健康管理中心”，正式开始健康体检业务。

而在韩小红之前，爱康国宾的前身上海国宾体检中心2000年9月就已成立。国宾体检号称是“大陆首家专业体检中心”，它的背景是上海市卫生局，由涉外体检机构改组而来。

由此可见，专业体检机构应该算是个舶来品，当时面向的也是高端人群。因此在2002年之前，这一领域都没有受到过特别的重视。

从行业趋势来看，慈铭、爱康国宾和美年大健康等体检机构开设“高端服务”，从知名医院挖名医参与诊疗的做法越来越多。体检行业所倡导的“健康管理”理念正在逐渐变味。

小贴士

体检机构是通过医学检查手段，对受检者进行系统检查，并对其健康状况做出综合评价的专业医疗单位。其基本特征是具有独立的体检场所，有独立用于体检的医疗设备，有专业的体检医师、护士和与体检服务相关的技术人员，有体检方案与专门的健康评估体系