《公共场所卫生管理组织及职责》

公共场所卫生管理组织及职责

公共场所卫生管理档案.临淄区公共场所卫生管理档案单位名称地址法定代表人负责人电话监督员建档时间临淄区卫生局卫生监督所编制

填表说明

1本档案依据《公共场所管理条例》及《公共场所管理条例实施细则》有关规定制定适用于全区各类公共场所单位2卫生监督机构负责辖区内各类公共场所建立监管档案并存档3本档案各规范用语同《中国卫生监督信息报告工作手册》4本档案内容至少保存两年，每年增加变更内容

目录一各类公共场所卫生管理制度参考

1各项卫生管理制度

2公共场所危害健康事故应急预案

二公共场所卫生管理档案

1卫生监督信息报告卡2卫生管理机构及职责

3公共场所量化分级管理评分表

4从业人员健康检查情况统计表5从业人员卫生知识培训考核情况统计表

6卫生设施使用维护检查情况登记表

7公共卫生用品进货索证管理情况登记表

8卫生监督机构监督档案

9公共场所卫生检测档案

□□□□□□□□□□□□□□□□□□职工总数□□□□□从业人员数□□□□□持健康合格证明人数□□□□□营业面积□□□□□□□m2二单位类别可多选宾馆□饭馆□旅店□招待所□车马店□咖啡馆□酒吧□茶座□公共浴室□理发店□美容店□影剧院□录像厅室□游艺厅室□舞厅□音乐厅□体育场馆□游泳场馆□公园□展览馆□博物馆□美术馆□图书馆□商场店□书店□候诊室□候车机船室□公共交通工具□三集中空调和饮用水1.集中空调通风系统有□定期清洗是□否□无□2.饮用水集中式供水□其中管道分质供水□二次供水□分散式供水□其他□四经营状况1.营业□2.关闭□五卫生许可情况1.卫生许可证号2.新发□变更□延续□注销□日期□□□□年□□月□□日有效期截止□□□□年□□月□□日六公共场所卫生监督量化分级管理等级评定情况住宿业宾馆a级□b级□c级□不予评级□未评级□旅店级□b级□c级□不予评级□未评级□招待所a级□b级□c级□予评级□未评级□游泳场所游泳场馆a级□b级□c级□不予评级□未评级□沐浴场所公共浴室a级□b级□c级□不予评级□未评级□美容美发场所理发店a级□b级□c级□不予评级□未评级□美容店a级□b级□c级□不予评级□未评级□其他a级□b级□c级□不予评级□未评级□报告单位报告单位负责人报告人报告日期公共场所卫生管理机构及职责一管理机构组长副组长成员二工作职责123公共场所量化分级管理评分表公共场所从业人员健康检查情况统计表单位名称负责人姓名性别年龄岗位查体时间有效期限负责人签名日期年月日公共场所卫生知识培训情况统计表单位名称负责人培训内容培训时间姓名岗位考试成绩备注负责人签名日期年月日卫生设施使用维护检查情况登记表设施名称维护检查时间维护检查项目结果维护检查人公共卫生用品进货索证管理情况登记表物品名称采购时间采购数量生产日期保

质期限保存条件索证情况检验报告送货人签名验收人签名生产企业名称及卫生许可证号供应商名称及卫生许可证号备注产品检验合格证明购物凭证及其他有关证明按进货时间排序一并附于本表后保存备查卫生监督机构监督档案公共场所卫生检测情况登记表监测时间监测点监测项目结果是否超标附公共场所卫生检测报告书集中空调通风系统清洗消毒情况登记表清洗时间清洗内容清洗单位有无资质是否检测结果附清洗消毒单位资质及检测结果报告书公共用品用具清洗消毒情况登记表日期物品名称数量消毒方法消毒时间消毒人员

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