《关于社会化养老服务保障的现状和对策》

关于社会化养老服务保障的现状和对策

关于**社会化养老服务保障的现状和对策

养老服务和养老、医疗保障一起构成老年人三大保障体系。认真分析**养老服务保障工作的现状，进行对策研究，是新时期应对人口老龄化挑战，提高老年人生活质量的迫切需要。

一、**养老服务保障工作的特点

自1999年**率先全省兴办起第一家民营养老机构——大庆老人院10年来，在市委、市政府的正确领导下，在全社会的广泛参与下，**的社会化养老事业得到了长足的发展。

1、坚持政策引导，养老机构发展速度快。围绕政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动的思路，认真落实国家有关兴建养老机构的优惠政策，积极推进养老服务基础建设设施。先后制定出台了《**市养老服务事业发展十一五规划》、《**市关于加快社会福利事业发展的意见》、《市政府办公室关于实施居家养老服务工作的意见》等五个文件。通过各级财政投入4000多万元，使16个乡镇敬老院相继得到改造扩建；通过发行福利彩票筹资3000多万元兴建了社会福利院；通过政府的优惠政策，吸引民间资本6000多万元兴办民营养老机构14家，至目前全市已有各类养老机构36家，养老床位达4924张。全市各类养老机构通过引入市场竞争机制和政府优惠政策的不断扶持，实行自主经营、错位竞争，步入了良性发展的健康轨道。2006年我市被命名为“江苏省养老服务社会化示范市”，2009年，市社会福利院、市大庆老人院、市康健老人院获“省示范性养老服务机构”称号，市康健老人院被中国老年事业发展基金会批准为“全国爱心护理工程建设基地”。

2、坚持组织领导，养老服务网络保障好。市政府成立了由分管市长任组长，23个部门负责人组成的养老服务社会化工作领导小组，全市21个乡镇和6个街道21个社区普遍建立了养老服务社会化活动协调小组，乡镇普遍建立了为老服务工作站，村居老年人协会内部，增设了为老服务小组，形成了以生活照料，老年教育、医疗保健、老年维权为主要内容的养老服务志愿者帮扶组织网络。

3、坚持市场运作，居家养老服务模式新。一是走市场化运作之路。在城区繁华的中心地段——仙鹤湾小区，成立了由个人投资兴办的**市仙鹤湾居家养老服务中心；二是坚持市场运作与社区管理模式相结合。2006年在城区9个社区进行试点，2007年又加大投入，促使21个社区普遍建立起居家养老服务中心；三是充分整合各类养老资源。在大庆、康健等养老机构内部建立居家养老服务中心，将养老服务功能向社区延伸，不断扩大养老服务范畴。同时，在社区建立了符合标准的老年服务活动室、老年图书阅览室、老年医疗保健室、老年健身广场等“三室一场”。通过几年的不断实践，对居家养老服务工作有了新的感性和理性认识。

二、目前养老服务保障工作存在的主要问题

1、养老机构发展参差不齐、管理粗放、功能单一。发达国家社会养老机构床位数一般占老年人口总数5－7%。**目前只占2.4%，市社会福利院老年公寓规模小、功能单一，很难起到典型示范引路的作用；由于集体财力不足，乡镇敬老院难以维系，五保老人入住需求的矛盾日益突出；部分民办养老机构基础设施不全，有的养老院长期租用他人房屋，投入力度不大，管理水平偏低，发展也不平衡。

2、居家养老服务尚属起步，资源整合、政策扶持有待加强。我市居家养老服务中心普遍存在规模小、层次低、服务项目少等问题；社会各界对居家养老的重要性和迫切性还尚未形成共识，社区居民对居家养老知晓率不高，政府购买服务的政策还没有落实到位。靠市场化运着建立起来的一仙鹤湾居家养老服务中心，年年亏损。让老人走进中心享受服务，老人怕花钱；走进老人的家庭上门服务，最后连家政服务人员的工资都发不上，可以说举步维艰。

一是依托社区和养老机构现有资源建立居家养老服务体系。除城区21个社区具备居家养老服务功能外，每一个乡镇都应通过整合资源等措施，建设一所集住养和社区照料、居家养老等多种功能于一体的综合性、福利性的老年服务中心，村居要拥有一所为老服务站点，以此形成健全完善的市、镇、村三级居家养老服务网络。二是规范完善居家养老服务行为。居家养老服务工作初始阶段离不开政府推动。各级政府的职能主要是给予政策引导、财力支持、规范行为、培育典型，市政府要出台具体的居家养老购买服务优惠政策，对需要提供居家养老服务且又处在最低生活保障线以下的特困高龄、空巢老人实行养老服务财政补贴。通过一段时间的实践，逐步将政府职能剥离出来，将其推向市场，实现各类居家养老服务机构连片辐射、连锁经营。只有这样，才能保障居家养老服务健康有序运行。三是开发和丰富老年服务项目。为老服务主要内容包括基本生活服务、医疗康复服务、紧急救助服务、法律维权服务、精神文化生活服务等各个方面。要针对不同服务对象，开展政府购买的无偿服务、政府扶持的低偿服务、政府和社会投入的公益性服务、志愿者服务和市场服务等不同性质的服务，以满足多层次、多元化的老年服务需求。

4、坚持创新发展，努力提升我市养老服务保障工作的整体水平。

推进养老服务社会化是养老服务事业的创新，它需要不断解放思想，更新观念，积极探索，逐步建立起适合我市的养老服务社会化良性工作机制。一是建立政府主导、民政牵头、部门配合、社会参与的养老服务事业发展管理体制，形成社会化养老服务的整体合力。二是积极探索建立养老服务队伍专业化培训基地。以《养老护理员国家职业标准》为依据，以民政、老龄为主体，积极推行养老护理员职业资格培训制度。对已经在职的从业人员要进行职业技能资质培训，帮助取得资格证书。对技术性较强的专业服务逐步实施持证上岗制和等级待遇制。三是深入开展养老服务社会化示范活动。今后每年都要力争创建1－2个示范性养老服务机构。通过示范创建活动，进一步创新养老服务方式，丰富养老服务内容，提升养老服务社会化的整体水平。