民营医院管理的特点和体会
2005年,我曾经在深圳一家民营医院工作两年,担任手术室护士长。这家医院有员工200多人,是一所设备先进、科室齐全、技术雄厚,集医疗、保健、康复为一体的现在化综合性医院。院有中高技术人才近八十多人;设备比较先进,有螺旋ct、彩超、纤维胃镜等大型医疗器械,手术室有万能手术床、德国进口的腹腔镜、法国进口麻醉机等;住院部有病床近二百张,从设备、人员、床位规模来看,相当于国营县级二甲医院。他的管理特点:
(一)民营医院有着严谨的管理制度
应该说,任何一个单位都有其内部管理制度,但我体会到民营医院有着更为严谨的管理制度。一是制度制订多。这家民营医院的制度很多,有基本制度如《院长负责制》、《科主任负责制》、《科主任竟争上岗岗制度》;管理制度如《会议制度》、《请示报告制度》;责任制度如《各级行政领导人员的责任制》、《考核和奖惩制度》;技术规范如《各种疾病的诊疗、护理常规》;个人行为规范。在这些制度中,基本制度是医院制度的基础,没有基本制度,医院就不能存在。管理制度是医院的灵魂,医院靠管理制度来指挥、协调医院的正常运转。责任制度是医院制度的重要内容,只有责任明确,分工具体,工作任务才能落实。技术规范是医院制度的核心,医院不同于一般企业,医院的工作对象是人的生命和健康,这种工作的性质,不允许医院出废品和次品。医护人员的一举一动、一言一行,直接关系到病人的生死存亡来不得半点马虎,必须有一套科学严密的技术规范来保证工作不出现失误。二是制度执行严,如上班接打手机,在这家民营医院是不允许的,如果谁有违反,扣你20元一次事小,还要在周一例会上通报批评。
(二)民营医院有着独特的企业文化
首先,医院人事制度改革在民营医院表现得淋漓尽致,“能者上、平者让、庸者下”,“能上能下、能进能出、岗位与工资待遇挂钩”,充分用运激励机制,体现不同的岗位,不同的业绩,不同的报酬,其次是经营理念,,“服务营销”、“文化营销”、“市场运作”等等理念将深深地烙在我的脑子里,那种“酒好不怕巷子深”、“皇帝的女儿不愁嫁”的经营理念将成为历史。
尽管医院制度严谨,人们处于比较紧张的状态,但人的精神面貌还是焕发向上的,
(三)民营医院有着向上的团队精神
这也是国营医院一直都在强调的,但还是做得不够好的问题。在民营医院科室与科室之间,人与人之间都协调得很好,各科室之间的工作衔接得很好,比如:患者进门是导医迎接、分诊,亲自带到医生诊室(初诊病人均是),看完病导医把病人带到交费处,交完费后,该做检查带去做检查,该去输液的帮忙拿药。带到输液室,输液室接到病人,输上液体,如果还有其它治疗,会马上打个电话跟治疗室联系,如果治疗室有位,治疗室的护士会马上下来接病人,没有的话她们会告诉患者大概还要等多长时间,先在下面输液。一整套工作、程序象一条流水线,安排得滴水不漏,工作顺民利完成了,病人也很少有意见,整个过程给人的感觉是很有条理、很规范。还有一点是他们个人与个人之间相处得也很融洽,很少出现互相指责的现象。其实在工作中某个人或某个科室出现上一些工作不到位或失误是在所难免的,相互指责不是最好的解决办法,最好办法是怎样去共同协商,去协调好,去解决实际问题,这需要每个人多一点宽容、多一点理解、多一点沟通,收款有收款工作难处;导医有导医的辛苦;护士有护士的价值;医生有医生的功劳。大家只是分工不同,没有贵贱高低之分。并且也深深地感受到团队背后的竟争,一种不服输的精神,每天记录自己的业绩,每人总结自己的病人,认真做好每天的工作,认真经营每个病人,使各自科室经济效益迅速提高。
(四)民营医院有着更强的营销意识
我没有做过营销,至于营销上的很多条条框框的概念、规则、方法我不懂,但做为民营医院中的一员,要求营销意识非常强,病人在做治疗时护士会问:你的输液打完了吗。如果病人说:我没有用药,只做治疗。护士会说:“为什么不用点药,其实你的病如果用药再加上做治疗效果一定会更好的”,或者在病人做治疗当中,她们会向病人讲解所做的治疗仪器的原理、功能、作用,劝病人应坚持多做几个疗程,配合医生把病治好。手术室护士在术前、术后对病人进行访视,跟病人沟通,去推销优良的服务;优秀的人才;先进的设备;甚至是优美的环境。
(五)民营医还有很强的品牌意识
打个比方,如果花100元在一家餐厅吃同样的薯条、可乐、炸鸡你可能觉得不值,但是在肯德基你会觉得这100元花得一点都不可惜,这就是品牌效应。民营医院注重打造医院品牌、培育知名度和美誉度。以前我一直认为品牌是靠广告打造出来的,但是现在我认为广告只不过是在提高医院知名度,增加公众知晓、了解,也就是外界对你的名气的了解,认识多少,侧重于“量”,至于好的名气,还是坏的名气又是另外一回事。而美誉度侧是公众欢迎、接纳、信任的程度,也即公众对医院的评价的好坏,侧重于“质”,但高的知名度不等于有高的美誉度,有高的知名度也有高的美誉度,才是他们所要追求的,他们如何打造医院品牌呢。
1提高医疗质量提高医疗质量,保证医疗安全,涉及到医院各个部门,体现在每一个工作环节,依赖于全体员工的共同努力。所以,要求人人从自身开始,从岗位做起,形成后勤保临床、临床保病人、全院保质量的全方位保障体系。不定期工作质量抽查与定期质量检查相结合,控制事故,将隐患消灭在萌芽状态。
2加强重点科室的建设要求科有特色,人有专长。注重科室投入,用人制度和分配上给予倾斜。
民营医院是在近十来年出现的新的医疗机构群体,是新时期不同经济结构形式的组成部分,对经济社会发展和医疗卫生事业的发展发挥了一定的作用。笔者在民营医院工作两年多的时间里,认为民营医院和国营医院有着不同的管理制度、企业文化和价值取向等。如果能进行借鉴和利用,将对国营医院的发展有着积极的意义。
第二篇:民营医院护理管理的特点及对策在我国医疗卫生改革的热潮中,民营医院像雨后春笋般涌现出来,民营医院的崛起,打破了医疗市场国有医院全行业垄断的局面,促进了医疗市场的有序竞争,在解决百姓看病难、看病贵的实际问题中,民营医院对医疗资源市场起到了重要的补充和缓解作用。卫生部领导曾寄语民营医院:“从长远发展的实际和大局出发,积极投身到‘以患者为中心,以提高医疗服务质量为主题’的活动中来,并结合民营医院自身管理、建设和发展中的实际特点,为民众服务”。论文网为落实这一宗旨,探讨民营医院护理管理的特点,进行有效的、切实可行的管理,显得十分重要。
1民营医院护理管理的特点
1.1医院面临激烈的竞争企业是通过生产和销售产品获取利润,医院是通过为就医者提供医疗服务,满足就医者的各种医疗需求来获取经济效益和社会效益。因此,我们说患者是“客户”、患者是“上帝”、患者是我们的“衣食父母”,没有患者医院就无法生存。进入市场经济时代,民营医院的与日俱增,医疗服务市场正在形成,医疗机构的市场竞争十分激烈。实行医保改革后,参保职工的就医具有一定的选择自主权,患者自动流向那些医疗质量高、费用合理、服务态度好、有技术特色的医疗机构,使医疗服务市场由传统的“卖方市场”向“买方市场”转化,从而使医院面临更为激烈的竞争。
1.2护理专业技能发展与提高缓慢大多数民营医院都是以妇科、泌尿科为重点科室,即使是综合性医院也是以大专科小综合的形式开设,护理专业技能主要以基础护理和泌尿、妇科等专科护理为主,护理服务范畴狭窄、局限,护理技术操作主要是静脉输液、肌内注射、皮内注射及为专科配备的各种物理治疗等。虽然也开设病房,但床位少、住院患者少、病情轻、病种少、护理服务工作简单易行,不利于护理人员技术水平与专业素质的提高,造成护理专业技能的发展与提高缓慢。
1.3护理人员流动频繁以上海的民营医院为例,护士来自五湖四海,大部分是由全国各地来上海自行应聘的,目的十分明确,就是为了打工、挣钱,养家糊口,主人翁意识十分淡漠,总感到自己的付出与回报不成正比,加之医疗市场竞争激烈,极易流向待遇更好、工资更高的地方去。虽然每人都与公司签订了合同,但彼此均无约束力,加之各种福利待遇尚未完善,外地来沪务工,个人婚姻问题得不到很好解决等等,都是造成人员流动频繁的重要因素。
1.4护理质量标准不统一由于护士来源于全国各地,护理质量标准要求也不尽相同,各地有各地的要求,各地有各地的标准,就连体温计的消毒方法全国各地也千差万别,有的地方用乙醇消毒,有的地方用戊二醛消毒。加之青年护士多,临床知识及经验欠缺,无菌操作意识淡薄,临床工作中护理操作及消毒隔离工作存在问题很多。
1.5护理队伍结构不合理民营医院的护理队伍结构参差不齐、良莠不一,尤其是医院初开业时,对医务人员的需求量较大,除少数高年资的护士从公立医院退休或因某种原因提前退休后受聘到民营医院从事护理管理工作外,其余绝大部分都是工龄3~5年的青年护士,呈现老的老、小的小的状况,护师和主管护师等缺乏,有时1个都没有,无法形成护理队伍的梯形结构,存在着护理队伍结构不合理现象。
2对策
2.1增强服务营销意识医院没有患者就无法生存,这是民营医院始终面临生存危机的根本。在公立医院,尤其是在计划经济时期,我们不懂利润观念,也不关心医院的效益如何,认为关心效益是医院领导的事,护理管理者工作的重点主要是提高护理质量,改善服务态度,在民营医院则不然,管理者除了应具备较强的管理能力和领导艺术外,同时要更新观念,顺应形势,不断增强服务营销意识,培养和引导护理人员全身心的做好医疗服务,通过人性化、个性化的因人施护,为患者提供满意的护理服务,是民营医院护理管理工作的重要组成部分。
2.2做好全方位护理服务工作
2.2.1牢固树立以满足患者需求为中心的服务理念公立医院有着几十年甚至上百年的历史,在百姓中享有一定的社会信誉,所以患者不请自来。而民营医院是新生事物,患者多带有一种疑惑的心态来院就诊,服务好每一例前来就医的患者,使护理服务逐渐成为民营医院的一种优势,让每一例患者感到温馨、满意,是护理管理工作的首要任务,因为患者对医院服务满意,不仅能成为医院的长期服务购买者,而且他(她)们还会向身边的人进行宣传,介绍他(她)们来这家医院就医,反之,可能会成为一锤子买卖。我们常说,金碑、银碑不如患者的口碑,必须认真落实“以患者为中心”的服务理念,使更多的患者成为我院长期医疗护理服务的购买者。
2.2.2尊重患者,保护隐私医院设有导医台,对前来就医的患者做到迎来送往,实行从挂号到配药全程服务,认真落实1人1诊室,保护患者的隐私,尊重患者的人格,做到患者和医务人员完全平等的地位。
2.2.3服务于患者开口之前要求护理服务要做到细化,通过观察患者的一个眼神、一个细微的动作,正确判断出患者的需求,及时主动地给予帮助,并且用换位思考的方式(假如我是此时此刻的患者)服务于患者开口之前。
2.2.4耐心细心和无微不至的关心给每位住院的患者送上一个花篮“祝早日康复”,搀扶年迈患者上下楼并协助交费与配药,天冷输液时,每人送上一个热水袋,给候诊患者及时送上一杯水,免费送上科普宣传资料,给饥饿的患者泡好方便面,甚至到餐馆协助买可口的点心„„等等。由于对每一例患者做到耐心、细心和无微不至的关心,患者十分感动,给我们送来表扬信和锦旗,对我们的工作给予高度肯定,表示非常满意,他们说“我们在这里如同在家里:一样,感到亲切、方便、舒适、温馨”。
2.3采取形式多样的“三基“培训,提高护理人员专业水平
针对民营医院青年护士多,临床经验缺乏这一特点,采取快速、短效培训和定期培训两种方法进行,一些常用的必须尽快熟练掌握的技能,如密闭式静脉输液、肌内注射、皮内注射及青霉素过敏性休克急救原则等,我们采取同一内容小范围、多次讲解和多次示范的方法进行强化培训,力争达到人人熟练掌握,尽快服务于临床;定期培训的内容以基础护理和专科护理内容为主,事先制订计划,全年不少于8~10次,请有经验的老同志授课,输液组与物理治疗组定期轮换,参加护理学会组织的各种学习班等多种形式进行培训,经过两年多的努力,护理人员的专业技能都有了明显提高。
2.4努力打造和谐团队,共创“双赢”我们利用每季度进行护理质量讲评的时间和“5.12”护士节,对全体护理人员进行专业思想教育和主人翁意识教育,引导她们要热爱护理专业,安心本职工作,摒弃打工思想,以院为家,充分认识到“院兴我盛,院衰我亡”的内涵,只有大家共同努力,才能获得双赢的效果。通过工会组织与公司经理协商,逐步改善并不断提高员工的福利待遇,同时不定期与所属街道或社区、企业举办联谊会,为解决大龄青年个人问题创造条件。总之,加强护理管理工作,从对“物”的管理至对“事”的管理,从对“物”的管理至对“人”的管理,努力做到情感留人、事业留人、待遇留人,为稳定护理队伍做不懈地努力。
2.5规范护理操作流程通过岗前培训,护士规范化培训和继续教育的方法进行,首先组织大家认真学习护理质量考核标准,对护士长管理、消毒隔离和护理文件书写等,均按“标准”要求详细制订考核细则,由护士长组成的质控小组定期进行全面质量督查,查出的问题及时制订整改措施。开展技术练兵活动,组织护士去二级甲等医院参观学习,参加区护理学组的护理质量讲评会等,经过多种形式培训,使护理人员统一认识,掌握护理质量标准及操作流程,达到了规范护理操作的效果,卫生行政部门多次来我院进行考核与指导,给予肯定和好评。
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会员免费查看二是服务质量问题。服务质量的好与坏直接影响到患者对医院的选择。服务质量和服务态度关键在人,一个单位的服务质量不仅是一个或几个人的事,应从每一位员工入手,要着力培养职工有高超的医术和高尚行业情操。管理者应借鉴星级宾馆、餐饮和娱乐场所的做法和经验,规范培训员工,经常抽查、监督每位员工,提高他们热情服务患者的自觉性。三是重视专业技术人才。专业技术人员是医院的财富,尤其是那些全能的复合型人才,医院更要不惜重金,要千方百计留下他。切莫像某些医院那样,用低价格广泛去应聘人才,致使一些专业岗位走马灯式地频频换人,这是管理和用人的大忌。一位德艺双馨的医护人员在某一岗位工作一段时间,就会建立起一批固定的、比较信赖的患者,一旦这种人才流失,损失将会倍增。对那些技术全面,又善于和患者沟通或患者回头率较高的优秀人才,院方应适时增薪,或予以生活、工作、福利上的关心、关爱和呵护。
四是应聘者的权利维护问题。一般民营医院的应聘者大多来自全国各地,他们新到一个地方都会人生地不熟,在工作中很容易出现被当地人伤害或者一些“水土不服”的麻烦。对此,院方应全力维护应聘者的权利,给与他们起码的安全感和归属感。不能像有的医院那样,在双方签订合同时就约定“责任自负”,即挣钱是院方的,赔钱就是应聘当事人的。当然,对人为出现的医疗事故需另当别论。
五是宣传方式问题。民营医院离不开宣传,但宣传应当在实力的基础上实事求是,且宣传的方式有多种多样,它包括媒体宣传、形象宣传和人际宣传三类。医院的经营性宣传应注重人际宣传为主,形象宣传为辅的原则。所谓人际宣传,就是通过内部广大职员的良好的人际关系和患者的人际关系的口头宣传,此种宣传效果是最直接、最可信、最有效的宣传途径。这里更重要的是患者的口碑宣传,这种宣传的原动力是医院良好的医疗服务质量和医风,它比广告宣传更可信、更真实。