不参加医保承诺书3篇
不参加医保承诺书一：
本人，性别，籍贯，身份证
号，班级，完全了解国家及学校关于大学生参加城镇居民基本医疗保险的政策和要求，已参加保险（有效期至年月日），现自愿签字承诺放弃参加2013年度东阳市城镇居民基本医疗保险。如在2013年8月31日至2014年8月31日期间发生医疗费用由本人自行承担。
承诺人签字（手写）
家长签字（手写）
家长电话（手写）
承诺日期年月日（手写）
不参加医保承诺书二：
我是大学学院年级专业的学生。通过学校的宣传，在对大学生加入城镇居民医疗保险和学校相关政策有了全面了解的基础上，我自愿不参加年的大学生城镇居民基本医疗保险，在此期间产生的一切医疗费用由我本人承担。
学院（盖章、签字）学生（签字）：
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会员免费查看申请人（监护人）签字：
学校：+++小学（盖章）
签订时间：xx年x月x日
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