《黑里河镇人大关于村级卫生室现状的调研报告》

黑里河镇人大关于村级卫生室现状的调研报告

调研报告

村级卫生室是农村公共卫生的基层，是距离农村人口最近的卫生机构，承担了农村基本医疗与公共卫生的大部分工作。村卫生室承担着重要的医疗卫生职责：一是向农村人口提供基本医疗服务，主要有诊治常见病与多发病、对进行性加重病人在程度轻微阶段进行诊治、对农村一些患者进行上门服务等；二是向农村人口提供公共卫生服务：农村防疫及公共卫生工作、辖区内儿童计划免疫与其它季节性免疫接种任务、本辖区传染病与流行病的防控与呈报等；三是从事其它农村卫生工作：监管辖区内食品安全、预防和参与处置公共卫生突发事件、开展农村爱国卫生活动、开展健康咨询服务、负责参加新型农村合作医疗的费用收交与门诊报费等。目前，村级卫生室的服务能力有限，随着社会的不断发展，作为最广泛的基层医疗机构，村级卫生室随着城乡差别的逐步扩大，其发展远远滞后于社会经济的发展，其现有条件和水平已不能满足广大农村居民的医疗服务及要求。

一、村级卫生室的现状

（一）村级卫生室的性质。村级卫生室有村集体办的、有乡镇卫生院设点办的、有乡村医生私人办的，形式各式各样，但大多数村级卫生室都属于私营性质，服务职能单一。卫生室都将治病、卖药以及医疗服务作为谋求经济利益的手段。这种非常单一的医疗服务职能，无法体现农村医疗服务

的社会公益性，无法满足农村人口的需求。

（二）村级卫生室技术人员状况。通过调研发现，村级卫生室医生的平均年龄偏大，有约58%的诊所医生年龄超过了50岁;从学历来看，本科学历所占比例非常小，中专及其以下学历的占绝大多数，大部分的乡村医生，知识水平老化，技术水平相对滞后比较严重，村级医疗卫生服务供给的新生力量不足。在村卫生室执业的医务人员有执业医师、执业助理医师、乡村医生，医疗服务水平参差不齐。

（三）村级卫生室的硬件条件。村卫生室业务用房有村集体免费提供的、有租借的、有卫生院投资建的、有村民集资建的、有乡村医生自家建的、有利用国家相关项目建的、有中国红十字基金会等慈善机构援建的、有利用国家项目资金将村卫生室与村委会联建的，阵地建设形式多样，但从整体上看，大多数都已经不符合标准。在医疗设施上，只有一些简单的医疗辅助工具，基本的医疗器械都没有，硬件极度缺乏。

二、村级卫生室存在的问题

乡村医生的劳资不是来自农村公共卫生工作，而是来自诊病卖药，农村公共卫生工作搞得越好，医生的医疗收入就会越低，这种体制产生了矛盾。村级卫生室普遍面临生存困难。目前国家未能对村级卫生室和乡村医生的社会属性给予明确，各级财政对村卫生室长期投入不足，乡村医生受到一定歧视，村级卫生室目前仅凭医疗收入很难维持正常运转，目前农村大多数村卫生室在生存和发展上都面临较大困难。

目前村级卫生室的所有制性质没理顺，举办形式不统一，阵地建设不规范，医生人数不固定，执业能力不平衡，给村卫生室建设的模式统一和规范化管理增加了技术难度，村级卫生室的社会属性界定不清楚，隶属关系不明确，政府对村级卫生室进行建设、投入以及卫生行政部门对村级卫生室进行监督管理都缺乏必要的政策依据。

三、对策建议

（一）化解医疗体制矛盾，科学设计新的农村医疗体制。科学设计新的医疗卫生体制，应当将遵循农村卫生事业的公益性作为选择方向，加大公共财政投入，强化农村公共卫生机构建设，将农村公共卫生机构建成非营利性公有制卫生机构，以确保农村医药卫生事业的社会公益性。

（二）明确村级卫生室功能定位及从业医生工作的地位。根据村级卫生室处于相对弱势的现状，要明确村级卫生室的职责，给村级卫生室一个明晰的功能定位，同时做好公共卫生经费的投入，确保村卫生室的正常运转；相关部门在乡村医生的管理上，应明晰村级卫生室医生职能，让村级卫生室医生所从事的基本医疗服务与公共卫生服务能够受到保护，让乡村医生履行医疗卫生职责与获取劳资报酬相一致。

（三）切实抓好村级卫生室建设。一是抓好村级卫生室标准化建设和设备配置。着眼于农村基本医疗服务与公共卫生服务的实际需要，在利用好现有卫生资源的基础上，做好村级卫生室的建设工作。二是抓好农村基层卫生队伍建设。

针对农村卫生人才结构与分布不合理，既缺乏“高、精、尖”专才，又缺乏适应农村卫生基层医疗卫生工作与公共卫生工作所需要的全才，在农村卫生人才建设方面应从四方面着手：首先，要重视卫生人才的理论和实践技能培养，抓住培养、吸引和使用人才三个环节，建设一支结构合理、德才兼备的农村卫生人才队伍；其次，对村级卫生室进行合理配置，核定村卫生室的人员，将之纳入农村卫生改革规划，逐步解决村级卫生室医务力量缺乏等具体困难；再次，坚持城乡统筹发展，真正建立农村卫生人才成长激励机制，解决好农村执业（助理）医师的编制和待遇，切实维护好农村基层医疗机构医务人员的切身利益。三是完善村卫生室的医疗服务职能设置。针对村级卫生室普遍存在的“重治轻防”的服务模式，建立规范的制度，将“预防为主，防治结合”的卫生工作方针落到实处，切实满足老百姓最基本的医疗卫生需求，让农村医疗服务更趋人性化。

黑里河镇人大主席团

2011年7月18日

第二篇：关于村级卫生室现状的调研报告走基层对村级卫生室现状的调研报告

村级卫生室是农村公共卫生的基层，是距离农村人口最近的卫生机构，承担了农村基本医疗与公共卫生的大部分工作。村卫生室承担着重要的医疗卫生职责：一是向农村人口提供基本医疗服务，主要有诊治常见病与多发病、对进行性加重病人在程度轻微阶段进行诊治、对农村一些患者进行上门服务等；二是向农村人口提供公共卫生服务：农村防疫及公共卫生工作、辖区内儿童计划免疫与其它季节性免疫接种任务、本辖区传染病与流行病的防控与呈报等；三是从事其它农村卫生工作：监管辖区内食品安全、预防和参与处置公共卫生突发事件、开展农村爱国卫生活动、开展健康咨询服务、负责参加新型农村合作医疗的门诊报费等。目前，村级卫生室的服务能力有限，随着社会的不断发展，作为最广泛的基层医疗机构，村级卫生室随着城乡差别的逐步扩大，其发展远远滞后于社会经济的发展，其现有条件和水平已不能满足广大农村居民的医疗服务及要求。

一、村级卫生室的现状

（一）村级卫生室的性质。村级卫生室有国家补助资金开办的、有乡镇卫生院设点办的、有乡村医生私人办的，形式各式各样，但大多数村级卫生室都属于私营性质，服务职能单一。卫生室都将治病、卖药以及医疗服务作为谋求经济利益的手段。这种非常单一的医疗服务职能，无法体现农村医疗服务的社会公益性，无法满足农村人口的需求。1

（二）村级卫生室技术人员状况。通过调研发现，村级卫生室医生的平均年龄大约在36岁左右;从学历来看，本科学历所占比例非常小，中专及其以下学历的占绝大多数，大部分的乡村医生，知识水平老化，技术水平相对滞后比较严重，村级医疗卫生服务供给的新生力量不足。在村卫生室执业的医务人员具有执业医师、执业助理医师资格的很少，大部份仅有乡村医生证，医疗服务水平参差不齐。

（三）村级卫生室的硬件条件。村卫生室业务用房大部份是乡村医生自家修建的、有租借的、有利用国家相关项目建的、有利用国家项目资金将村卫生室与村委会联建的，建设形式多样，但从整体上看，大多数都已经不符合标准。在医疗设施上，只有一些简单的医疗辅助工具，基本的医疗器械都没有，硬件极度缺乏。

二、村级卫生室存在的问题

乡村医生的劳资不是来自农村公共卫生工作，而是来自诊病卖药，农村公共卫生工作搞得越好，医生的医疗收入就会越低，这种体制产生了矛盾。村级卫生室普遍面临生存困难。目前国家未能对村级卫生室和乡村医生的社会属性给予明确，各级财政对村卫生室长期投入不足，乡村医生受到一定歧视，村级卫生室目前仅凭医疗收入很难维持正常运转，目前农村大多数村卫生室在生存和发展上都面临较大困难。目前村级卫生室的所有制性质没理顺，举办形式不统一，建设不规范，医生人数不固定，执业能力不平衡，给村卫生室建设的模式统一和规范化管理增加了技术难度，村级卫生室

的社会属性界定不清楚，隶属关系不明确，政府对村级卫生室进行建设、投入以及卫生行政部门对村级卫生室进行监督管理都缺乏必要的政策依据。

三、对策建议

（一）化解医疗体制矛盾，科学设计新的农村医疗体。科学设计新的医疗卫生体制，应当将遵循农村卫生事业的公益性作为选择方向，加大公共财政投入，强化农村公共卫生机构建设，将农村公共卫生机构建成非营利性公有制卫生机构，以确保农村医药卫生事业的社会公益性。

（二）明确村级卫生室功能定位及从业医生工作的地位。根据村级卫生室处于相对弱势的现状，要明确村级卫生室的职责，给村级卫生室一个明晰的功能定位，同时做好公共卫生经费的投入，确保村卫生室的正常运转；相关部门在乡村医生的管理上，应明晰村级卫生室医生职能，让村级卫生室医生所从事的基本医疗服务与公共卫生服务能够受到保护，让乡村医生履行医疗卫生职责与获取劳资报酬相一致。

（三）切实抓好村级卫生室建设。一是抓好村级卫生室标准化建设和设备配置。着眼于农村基本医疗服务与公共卫生服务的实际需要，在利用好现有卫生资源的基础上，做好村级卫生室的建设工作。二是抓好农村基层卫生队伍建设。针对农村卫生人才结构与分布不合理，既缺乏“高、精、尖”专才，又缺乏适应农村卫生基层医疗卫生工作与公共卫生工作所需要的全才，在农村卫生人才建设方面应从四方面着

手。首先，要重视卫生人才的理论和实践技能培养，抓住培养、吸引和使用人才三个环节，建设一支结构合理、德才兼备的农村卫生人才队伍；其次，对村级卫生室进行合理配置，核定村卫生室的人员，将之纳入农村卫生改革规划，逐步解决村级卫生室医务力量缺乏等具体困难；再次，坚持城乡统筹发展，真正建立农村卫生人才成长激励机制，解决好农村执业（助理）医师的编制和待遇，切实维护好农村基层医疗机构医务人员的切身利益。三是完善村卫生室的医疗服务职能设置。针对村级卫生室普遍存在的“重治轻防”的服务模式，建立规范的制度，将“预防为主，防治结合”的卫生工作方针落到实处，切实满足老百姓最基本的医疗卫生需求，让农村医疗服务更趋人性化。

第三篇：岚桥镇村级干部工作现状调研报告镇村级干部工作现状调研报告

农村工作做得好不好，关键在于村干部。村干部队伍建设好坏，直接影响党的各项方针、政策在农村的贯彻落实。如何配齐配优村级干部，让村民在集体事业中有领头雁，让国家惠民政策和各项法律法规准确、及时惠及群众。如何实现村级干部承前启后，后继有人，村级各项事业实现可持续发展。针对这两大问题，我镇通过走访各村干部，召开党员、村民代表座谈会等形式，对我镇村干部的工作现状进行深入的调查。

一、我镇村干部的配备情况及工作现状

岚桥镇地处湘南粤北，是临武的南大门，辖15个行政村，面积86平方公里，现有村定员干部56人，其中女性16人，35岁以下的2人，村支书和村委主任共30人，大专以上学历5人，高中及中专以上学历3人，大学村官2人。

（一）村干部队伍整体年龄老化，特别是村主干。我镇共有15个行政村，配有56名村干部，其中村主干30人。全镇各村村主干平均年龄达45.7岁，30岁以下的仅2人，只占2.8%，而50岁以上的有16名，占45.7%，大部分集中在40岁至55岁期间。村干部年龄老化，思想不开放，难以适应现代社会发展，带领群众发家致富更是心有余力不足。

（二）村干部文化素质偏低。调查发现，全镇56名村干部中，初中及以下文化的有42人，占66.2%；30名村主干中，大专以上文化的只有5人，中专、高中以上文化有3名，只占34.3％，比例相对太低。

（三）女村干部所占比例小。全镇56个村干部中，女干部有16人，只占了33.1%；主要村干中的女主干则更少，30个村主干中，女主干仅有1人，只占3.7%。

（四）个别村干部队伍凝聚力、战斗力不强。个别村班子不团结，主干间不合，村干部思想观念落后，又缺乏解决实际问题的知识和能力，在群众中威信不高，村中各项工作难以顺利开展。有的村级人、财、物管理混乱，党员群众怨气较重，干群矛盾激发。调查中发现，我镇增加山村村主干不合，工作上没有做到相互配合，还导致了村之间纷争。有点村干长其在外，对村里的事不能及时到位，严重影响党的方针、政策在农村的贯彻落实。

（五）后备干部队伍培养难，村干部队伍不稳定。调查发现，我镇有的村长期培养不出后备干部，特别是山头村，几年来几乎找不出适合的人选接替。许多村主干反映，村里有本事的年青人基本上都外出工作或经商，好不容易找来的年青干部，在村里也做不久，干了几个月或一年多，外面有更好的发展，也走了。有的村，主干已到退休年龄，但仍找不到合适的人选接替，之前培养好的后备干部，往往都留不住。

二、存在的问题

（一）农村工作难开展。部分村民文化素质低，村里的一些工作得不到支持甚至会遭到误解，致使各项工作开展难度加大。在调查中，许多村干部均反映现在农村工作难做，如：计生、征地等许多工作，经常都得罪人，很难得到支持，工作开展十分辛苦，一些村民又无理取闹。

（二）农村青年大量外流。现在的农村，发展机会少，文化水平较高、思想素质较好、工作能力较强、有一技之长的青年，他们大都选择外出务工经商来谋发展。显而易见，村级后备干部培养困难。在这样的情况下，要想培养一个优秀的农村后备干部，更是难上加难。

（三）村干部待遇低。我镇各村集体经济普遍比较薄弱，村级开支困难大。目前我镇村主干月工资标准在200—400元之间，一般干部的工资标准更低，全镇村级主干平均工资标准在220元左右。村干部待遇低，生活缺乏保障，致使干部队伍不稳定。

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，并一些由镇别村报酬以收偿还产的项非报镇政府主要领导批准;村办公益事业确需借债会计站严格审核把关；年终分配偿还尾欠村干时要求不准支付利息；定支，年初列出收支计债务计划，对需购置固先报批后购置，从严控生产性支出费用。（郭江、张向秋、吴炜、汪宏桥、孙仁军）